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2015年10月13日 星期
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千名儿童分不到半个医生
“加分”政策能拯救儿科“医生荒”吗?

    据新华社合肥10月12日电“给孩子看病的医生真的不够了”、“儿童看病难、难于上青天”——为了缓解儿科和院前急救人员紧缺,国家卫计委决定,2015年9月中旬举行的执业医师资格考试和执业助理医师资格考试,报考儿科、院前急诊定向的考生可以加试相关专业内容,加试成绩可以计入总分。

    为什么会出现儿科“医师荒”?“加分”政策能拯救儿科医师吗?

    千名儿童分不到半个医生

    目前我国儿科医生资源呈总量紧缺状态,资源分布不均衡,而近年来儿科医生更是数量增长缓慢,甚至处于停滞状态。

    据2014年9月全国儿童医院院长会议发布,全国儿童医院仅有92家,仅为医院总数的0.4%左右,且七成以上都集中在大中城市,北上广成为儿科医生集中的“高地”。

    从全国情况看,《2013中国卫生统计年鉴》显示,包括助理医师在内,我国共有执业医师261.6万,其中仅有3.9%是儿科医师,约10.2万。而据第六次全国人口普查,我国14岁以下儿童有2.2亿余人,平均下来每千名儿童只有0.46名医师。据相关统计数据,我国儿科医师的缺口至少有20万,儿童看病难的形势可以想象。

    更为严重的是,儿科医生流失不容忽视。中华医学会儿科分会曾发布称,近年来平均每年每家医院都有2名儿科医师离开岗位。

    记者调查了解到,基层医院的儿科医生转岗和辞职的情况更加严重。

    儿科为何沦为“最差科室”?

    “宁治十大人,不医一孩子。”多家三甲医院医务处负责人告诉记者,医学院学生最不愿意去的科室之一就是儿科。儿科被称之为“哑科”,给儿童看病要比大人困难得多,这是因为大部分年幼的孩子无法准确表达自己的不适,有的孩子还不停地哭闹、不配合医生,治疗难度大。

    儿科医生所要承担的风险和压力也远胜于普通科室。当治疗效果达不到预期时,爱子心切的家长很可能归罪于儿科医生——根据中华医学会儿科分会披露的数据,儿科发生医疗暴力事件的几率比其他科室高出许多。

    在辛苦与危险下工作的儿科医生,待遇也不尽如人意。

    大多数省级三甲医院儿科和儿童医院常常处于“战时状态”,不少家长都怨气很大,称“排了半天队,医生问诊时间却只有一分钟”。儿科陷入了一个“儿科医生少——就医体验差——医患纠纷多——医生更不愿意留在儿科”的恶性循环。

    “加分”仍难拯救儿科

    多地卫计委负责人告诉记者,希望通过加试加分吸纳新人加入儿科也是无奈之举。记者随机采访了安徽、辽宁等地多家医院今年参加医师执业考试的“准医生们”,大部分考生均表示不会报考加分考试。

    从多地考试院反馈回的信息,报考加分考试的考生寥寥,甚至还有不少报了名但人却根本未到考场。基层医院相关人员解释,在报考执业医师考试之前,考生们入职时就已经进行了岗位分配。这也就是说,考生考不考加试对其选择科室没有影响。

    业界还担心,降低儿科医师的执业门槛,容易导致医疗质量逐步下降,也加大医患矛盾致使医生流失。

    专家认为,恢复儿科医生的培养体系,是儿童医疗服务长远发展的关键所在。目前全国仅有重庆医科大学等5家医学院校招收儿科专业本科生。北京儿童医院院长倪鑫就曾建议教育部恢复并扩大对儿科专业医学生招生,让更多优秀学子学习儿科医学知识,投身儿童健康事业。

    中国医科大学医学教育研究中心主任曲波认为,提高待遇,建立良好的职业保障体系,才是让儿科医生“把心留住”的根本解决之道。

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