□本报记者 李晶晶
新生儿溶血情况危急
9月26日9时30分许,产妇小赵在海南医学院第一附属医院诞下一名女婴,这本来是让家人欣喜的事,但是因为小赵的血型为B型Rh阴性血,即俗称的熊猫血型,而孩子为O型Rh阳性血,由于两者血型不一致,孩子一生下来就面临着新生儿溶血的危险,情况十分危急。
经过一个下午的治疗,孩子的情况趋于稳定,但新生儿科值班医生陈丹丹接班后发现,孩子已经处于重度贫血状态,并已经开始出现较重的黄疸,如果不及时进一步治疗,孩子的溶血症状及黄疸继续加重,严重黄疸时胆红素会侵入大脑与脑细胞结合,将会出现核黄疸,危及生命,即使活下来也会留下脑瘫、智力发育障碍等一系列的后遗症。红细胞在宝宝的身体里逐渐被破坏,家属在焦急踱步,孩子生命岌岌可危。该院新生儿医护团队紧急决定给新生儿进行换血治疗,将患儿孩子体内因血型不和产生的抗体及致敏的红细胞置换出来,彻底切断导致新生儿溶血的病因。母亲的血型为B型Rh阴性血,是典型的稀缺血液,被大家称作为“熊猫血”,而换血的血源必须与母亲的血型一致,为保证换血过程中有充足的血液资源,医护人员紧急联系了医院的输血科,输血科紧急求助海南省血液中心。
医院血液中心联动救人
当晚9时20分,海南省血液中心临床输血研究室主任唐秋萍接通了这通救命的电话。电话那头声音焦急,称一名产妇生产后,新生儿出现溶血症状,急需输入O型、RhD阴性血。
唐秋萍立即从家里赶到办公室,大约半小时后,小孩的血液标本送来了。经检测,血库储备的血液刚好有9袋RhD阴性血(红细胞)。她对每一袋血都进行检测,到晚上12点多,终于筛查出两袋为RhD阴性血和RhC阴性血。随后,省血液中心成分科将红细胞和血浆制备成患儿所需要的混合血液。
27日凌晨2点,血液成功输入患儿的体内。早6时许,450ml血液全部顺利输送到宝宝体内,孩子身上的黄疸逐渐消退,陈医生和医护人员终于松了一口气。
陈医生说,当天晚上新生儿科的医护人员彻夜未眠,得到了一个很好的结果,非常值得。这一次医院和血液中心联动十分顺畅和迅速,血液中心给临床抢救提供了很大的支持,成功挽救孩子的生命。
唐秋萍表示,新生儿发生溶血,如果24小时内不及时换血治疗,就可能留下脑瘫、智力发育障碍等后遗症。“虽然连夜加班,但在我们的努力和配合下挽救了一名新生儿,真的很高兴。”唐秋萍提醒广大女性朋友,特别是准备生孩子的女性,一定要检测和知道自己的血型,生产前做好备血,以防发生产后大出血和新生儿溶血症。