越来越多的近视眼群体趋向于儿童和青少年，他们的“心灵之窗”正变得越来越模糊。近日，国家卫生健康委员会发布最新儿童青少年近视调查结果，此次调查范围涉及全国1000多所幼儿园，接近4000所中小学校。调查总人数为112万，其中包括幼年儿童6.92万人，中小学学生人数为104.8万人。

    结果显示我国儿童青少年总体近视率高达53.6%。超过一半的儿童青少年存在近视。值得注意的是，高度近视和病理性近视常导致永久性视力损害，甚至失明，目前已成为我国第二大致盲原因。

    A

    “近视危机”逼近青少年

    近视眼不再是一个陌生的名词，它已在我们身边停留很久，现在高科技产品的频频问世，让孩子们爱上了这些东西，以至于忘记了保护他们的眼睛，用眼过度，最终导致患上了眼疾。

    每到暑假，很多爸爸妈妈都会带孩子去检查视力看眼科，医院眼科门诊也因此迎来就诊高峰。为方便各位家长与孩子，市人民医院特别增设了眼视光专病门诊，诊疗范围包括近视、远视、散光、视觉疲劳、斜视、弱视、阅读障碍、看字跳行等。

    佩戴合适的眼镜是目前矫正真性近视的主要方法。经常碰到一些患者，宁可看不清东西也不愿戴眼镜，有的害怕戴上眼镜后度数会越来越深。专家提示，其实这是不对的，近视眼患者若不合理佩戴眼镜，造成远处的东西看不清楚，容易出现视觉疲劳。此外，近视患者不戴眼镜时，容易眯眼看东西，上下眼睑长期压迫眼球，会拉长眼球前后径，这些都容易导致近视度数增加。

    所以，视力下降影响了工作生活，通过镜片矫正可以改善的，还是建议佩戴眼镜。从理论上来说，佩戴合适的眼镜并不会直接导致近视度数加深过快。

    市人民医院眼科主任谢青介绍，“预防青少年近视前端筛查十分重要，却往往被忽视”。

    B

    减少近距离用眼时间

    “平时，我也提醒过他，少看平板电脑，少看电视，看书时坐姿要正确，但最后还是变成了近视眼。”舒女士说这句话时，显得有些无奈。

    原来，她的儿子小贺在小学三年级时就变成了近视眼，当时并没注意，直到某一天看东西变得模糊的时候，才意识到自己双眼视力下降。为此，小贺也感到后悔。他说，要是当初自己少看电子产品，听妈妈的话，可能就不会变近视眼了。

    谢青表示，手机和平板电脑都需要近距离使用，孩子在看平板电脑和手机的时候，时间的总量多、单次时间长和用眼距离近，都会导致近视的发生和发展。近视除了一定遗传因素外，后天环境因素也是主要原因。

    谢青建议，减少近距离用眼时间，尤其是电子产品的使用。如读书、写字、看手机时，会引起眼球的调节反应，如果长时间看近处，诱发调节过度，造成睫状肌紧张痉挛，不能灵活放松，从而引起一时性的看远视力减退，但是经过休息或应用睫状肌麻痹剂，视力可能完全恢复，这种近视状态叫假性近视。但是长期这种状态，会诱发近视眼或使近视度数加深。

    一般用眼40分钟左右后休息10分钟，或通过远眺、闭眼等动作来放松眼睛，也可多看绿色植物或做眼保健操。现在尤其要避免孩子过多使用手机、平板电脑等电子产品，减少孩子看的频率和时长。在时间上，建议儿童操作电子视频产品时间每次不宜超过20分钟，每天累计时间建议不超过1小时。

    积极引导孩子进行户外活动和体育锻炼，下课后应该到操场自由地活动，让孩子到户外阳光下度过更多时间，充分地放松眼睛和心情，孩子每天户外活动2小时以上，可以更有效地预防和控制近视，这2个小时最好间断地分成几次，效果更好一些。强调户外活动，而非室内运动。

    引导孩子不在走路、吃饭、卧床、坐车、光线昏暗、阳光直射等情况下看书或者使用电子产品，会引起眨眼、揉眼等视力疲劳症状，严重的视疲劳还会导致眼痛、眼眶痛、头痛等。

    保障孩子的睡眠时间，确保小学生睡眠10小时，初中生9小时，高中生8小时。不能让孩子挑食、偏食，多吃蔬果，均衡营养。

    C

    给孩子建立屈光检查档案

    当发现孩子有以下行为时需要警惕孩子是否发生了近视：看物体时经常眯眼，频繁眨眼，经常揉眼睛，经常歪着头、侧着脸看物体，经常皱眉、拉扯眼角，看东西时眼睛贴得很近。发现孩子有以上行为时，家长一定要带孩子到正规专业的医院检查视力，但是临床中发现好多来诊的孩子是常规视力体检时发现的，所以家长要多关心孩子，经常询问上课是否能看清楚黑板的字。

    谢青说，给孩子建立屈光检查档案，可以通过详细的眼视光检查，分析孩子目前眼睛的健康状况，以及未来发展的可能性（例如眼轴、玻璃体长度、身高、角膜地形图、眼压），做到科学的预防干预。

    据介绍，角膜塑形镜是采用高透氧性材料经精密设计制造的夜戴型角膜接触镜，通过夜间佩戴时镜片对角膜的作用，清晨摘镜后裸眼视力提高，白天无需戴镜即可达到良好视力，而且可以控制近视的增长。目前大量研究表明，角膜塑形镜对近视有明确的控制作用，是目前控制青少年近视进展最确切的矫治方法。但是使用时应严格掌握适应症，并到正规医疗机构规范验配。

    如今，治疗近视最常见的方法就是准分子激光矫正手术（下称“激光手术”），但有很多人对这种手术了解甚少，而且存在一些误区。近视眼是由于眼球前后径过长，眼角膜太凸，外界光线不能准确汇聚在眼底所致。激光手术治疗近视眼，就是利用激光光束，改变角膜前表面的弯曲度，以矫正眼球屈光不正。

    具备4个条件可做激光手术。并不是说所有得了近视的人都适合做准分子激光矫正手术，主要取决于眼睛的状态。一般来说，达到4个条件就可以：年满18岁；近两年度数稳定；屈光稳定两年、矫正视力较好、没有其他眼病；经检查无手术禁忌者。     （记者 品 木）