1月16日上午，在海南省中医院的手术室，进行了一场长达3个小时的手术直播，海南省中医院邀请广东省中医院肛肠领域知名专家进行手术直播，以实现医疗资源共享，跨平台互动，为肛肠医生提供学习素材与学术交流平台。

    省中医院完成省内首次双向远程手术直播，让各地基层医生看到了身临其境、纤毫毕现的“示教大片”。这是海南首例远程手术直播，也是海南在“互联网+医疗健康”与健康扶贫上的又一新举措。

    手术直播 让海南基层医生看到“示教大片”

    屏幕亮起，一边是省中医院手术直播，一边是海南各市县医院医生观摩的场景。通过互联网信号和装有摄像头的手术系统，这台治疗经肛门直肠绒毛腺瘤的手术直播，让海南基层医生身临其境地看到了纤毫毕现的“示教大片”。此番端到端双向远程手术直播，是在海南首次正式应用于医疗实践。

    11月16日上午，从医数十年的陈诗伟有点激动。这位肛肠科知名专家喝上了海南互联网在手术室应用的“头啖汤”。他在镜头前完成了一台治疗肛肠毛腺瘤的手术，每一个细节都清晰、流畅地展现在了海南甚至国内外医生的眼前，满足了同行的学习需求。

    此次视频服务器部署在云端，手术示教系统通过CPE接入网络，在屏幕呈现多路高清视频画面，实现了广州与海南不同地点之间的音视频交互，对手术进行了全程近乎无死角的现场传播，供实时交流指导。

    记者在现场看到，整个传输过程音视频流畅、无明显卡顿和延时，画质清晰稳定。“这台手术体现了千里眼’功能，实现了我们医联体要做的示教与指导两大功能。” 海南省中医院主任医师、教授冯德魁表示。

    陵水黎族自治县中医院是省中医院的科联体医疗医院。“这样的技术真是太好了，手术画面比站在手术台前还清楚。”陵水县中医院肛肠科李医生说。

    “有了互联网，新的手术技术传播将不再受限，全国的肛肠科患者都将极大获益。”省中医院罗和平副院长说，互联网直播对于手术推广有重要价值，还可以同步录像作为学习交流资料。

    “此次直播手术的最大魅力，在于实现了手术室与远程现场专家的音频以及视频融合的交互，会场专家实现了可以‘手把手’对术者给予超越地域限制的实时指导支持的能力，为以后分级诊疗、远程会诊手术做了技术储备和有益探索。”广东省中医院罗湛滨主任介绍。

    罗和平认为，这是海南在“互联网+医疗健康”上先行先试的重要一步，同时对医联体建设和精准扶贫工作做出了示范。

    互联网传输下的远程手术示教、指导将大规模应用在海南省的医联体单位中。在保证医疗数据安全的前提下，省中医院还将进一步开展基于通信技术的云计算、大数据应用、物联网、人工智能等智慧医院信息化研究，进一步推动医联体建设和医疗精准扶贫；促进移动查房、智慧安防等智慧应用项目实施，同时建设大健康管理平台，真正实现互联网医院落地。

    资源共享 担起“医联体”建设重任

    近几年，“医联体”一词在医疗行业中出现的频率越来越高，而对于海南医联体建设，海南中医界龙头——省中医院充当着重要角色。近年，省中医院牵头成立了海南省中医医疗集团，迅速与各市县中医院形成了上下联动、资源共享、优势互补、相互促进、共同发展的格局，帮助各市县中医院做强变大。

    2017年底，在省中医集团的基础上，海南省中医医联体正式成立。在这个医联体中，市县中医院、开展中医服务的乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室全部被纳为成员单位，我省4家三甲中医院——海南省中医院、海口市中医院、三亚市中医院和琼海市中医院，为成员单位提供医疗水平、学科建设、人才培养、运营管理等方面的帮扶。

    建成医联体后，省中医院对省内中医基础比较薄弱的医疗机构进行帮扶。近两年，该院重点帮扶了定安县中医院和琼中县中医院。“我们从医院的管理，学科建设，人才培养对定安县中医院进行了全方位的指导，当初它还是一家小门诊，如今发生质的飞跃，医疗、护理业务水平都得到全面提升。” 省中医院院长蔡敏说。

    除了医疗帮扶，中医适宜技术的推广，也是省中医院各科室骨干们在医联体建设中的一项重要工作。数据显示，2019年上半年，医院共选派387名专家到各医联体成员医院，指导开展新技术、新疗法38项，举办或承办继续教育项目49项，培训人员6624人次。组织各类培训89场，培训人员1580人次。各成员医院共选派29名卫生技术人员到进修，住院医师规范化培训达285人。

    值得注意的是，在建设医联体过程中，省中医院不忘借助科技创新的力量，通过建立远程医疗系统，实现资源共享。2019年上半年，医院共为成员医院CT诊断4063人次，普通放射诊断3262人次。通过远程会诊系统为成员医院检验结果会诊867个项目，逐步实现全省中医医疗机构区域检验、病理结果互认。

    为了让更多的基层百姓在家门口就能享受到优质的中医医疗服务，省中医院的医护人员不断深入基层服务百姓。今年上半年，海南省中医院共组织专家巡回医疗义诊活动6次，就诊群众1500余人。

    “希望通过医联体的建设，把海南的中医资源进行整合，大家抱团取暖，共同提升。”蔡敏表示，省中医院作为海南的中医龙头单位，有义务承担起这个责任。

    “刚柔并济” 加快人才队伍建设

    学科建设是医院发展的龙头，人才则是学科建设的核心要素。近几年，海南省中医院秉持“以人为本，人才为先”的办院理念，抢抓“百万人才进海南”的大好机遇，以面向全国的视野，多措并举引进和培养人才。

    “我们采取‘刚柔并济’的人才引进策略，助力弥补海南中医人才匮乏的短板。”据蔡敏介绍，目前，医院刚性引进学科带头人10人，博士、硕士123人，培养了多个优秀的学科团队；柔性引进方面，医院与省外名医专家签订‘外聘’协议，并成立了外聘专家委员会，借力省外先进力量发挥‘传帮带’作用。

    国医大师徐经世、全国名老中医施维群教授和陈以平教授、全国知名中医养生专家杨志敏教授、广东省中医院学科带头人符文彬、山西名老中医畅达……近几年来，共有60多名在国内有影响力的专家对省中医院进行了帮扶，为医院解决疑难杂症提供指导。2018年，医院聘请广东省中医院名誉院长吕玉波教授为医院“特聘管理专家”，致力谋求在深化现代医院管理制度改革中实现新一轮发展。

    “专家们会根据自己的工作安排和医院的需求，不定期到医院开展工作，通过实际操作对院内的医生进行指导。”在蔡敏看来，聘请省外专家，不只是一年举办几场热闹的专家义诊，而是要真正发挥专家们在解决疑难杂症问题和培养团队方面的优势和作用。

    （记者 品木 通讯员 孙文）